Kỹ thuật đúc khối parafin trong mô bệnh học

Kỹ thuật đúc khối parafin là bước hoàn thiện quá trình xử lý mô trước khi đưa vào cắt lát trên máy vi thể. Việc đúc đúng kỹ thuật giúp tạo thành một khối parafin thuần nhất, bảo vệ mô tốt, định hướng đúng mặt cắt và hạn chế bong mô khỏi khối trong quá trình cắt. Khâu đúc đòi hỏi thao tác nhanh, chính xác và kiểm soát tốt nhiệt độ để tránh hiện tượng viền trắng hoặc mô bật ra khỏi khối.

I. Nguyên tắc kỹ thuật đúc khối parafin

• Parafin bao quanh và thấm hoàn toàn vào mô → tạo khối mô ổn định.
• Tránh chênh lệch nhiệt độ giữa parafin và mô để hạn chế viền trắng.
• Định hướng đúng mặt phẳng mô cần khảo sát khi đặt bệnh phẩm.

II. Chuẩn bị kỹ thuật đúc khối parafin

1. Nhân sự

02 kỹ thuật viên Giải phẫu bệnh – Tế bào học.

2. Phương tiện, hóa chất

• Tủ parafin 56–58°C
• Khay – hộp đựng parafin bằng inox
• Parafin chuyên dụng
• Khuôn kim loại, khuôn nhựa, bàn làm lạnh hoặc khay đá
• Găng tay, kính, khẩu trang, áo choàng
• Vòi nước, dụng cụ và thuốc sát trùng

3. Bệnh phẩm

Bệnh phẩm đã cố định và vùi parafin đầy đủ, có ghi mã số rõ ràng.

4. Phiếu xét nghiệm

• Thông tin hành chính, vị trí mô, chẩn đoán, yêu cầu xét nghiệm
• Ngày – giờ lấy mẫu, loại chất cố định, tình trạng mẫu

III. Các bước tiến hành kỹ thuật đúc khối parafin

1. Quy trình chuẩn bị

• Đặt khuôn kim loại trên bề mặt phẳng hoặc máy đúc.
• Đảm bảo parafin nóng chảy và không bị vẩn đục.

2. Cách tiến hành

1. Đặt khuôn dưới vòi parafin, rót parafin vào khuôn (nếu dùng máy) hoặc rót tay.
2. Đặt bệnh phẩm đã vùi vào giữa khuôn theo đúng chiều khảo sát.
3. Gắn khuôn nhựa lên trên.
4. Chuyển khuôn sang bàn làm lạnh hoặc ngâm khay đá để đông parafin nhanh.
5. Khi đông hoàn toàn, tháo khuôn và lấy khối parafin ra.

Lưu ý: Dùng kính lúp để hỗ trợ nếu mô nhỏ. Có thể nhuộm eosin nhẹ để phân biệt mô.

IV. Kết quả kỹ thuật đúc khối parafin

Khối parafin phải đồng nhất, không có viền trắng, không có bọt khí hay khoảng trống. Mô được đặt đúng chiều, mặt phẳng cắt rõ, không bị lệch hay lật ngược.

V. Sai sót và hướng xử trí

VI. Bảng tổng kết thiết bị, hóa chất và vật tư tiêu hao